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小心!得了這個慢性疾病 會侵蝕你的骨頭
類風濕性關節炎,不只發生在成年人,包括幼童到學生、成人也可能罹患,關鍵就在於確診的人,容易出現關節腫痛,影響日常生活,就有一名宋女士25年來,因為類風濕性關節炎,經常讓他痛到肩膀、手腳、痛到爬不起來,開了四次刀,現在只能靠藥物治療,緩解疼痛與不舒適感覺!
健康醫藥記者蔣志偉:「類風濕性關節炎就是自體免疫系統,破壞關節組織,它會導致出現紅腫疼痛,甚至是僵硬還會破壞關價格比較ptt節,如果病情嚴重的話,不積極治療,它還會侵蝕您的骨頭。」
國泰風濕免疫科主治醫師陳堃宏vs.宋女士:「做事情要注意特別是那種扭轉動作都不行喔。」
想都沒想到類風濕性關節炎居然會找上自己,經常痛到話說不出來,從肩膀痛到手腳,只要有關節的地方,讓宋女士痛到會影響正常生活,無奈遇到了就要勇敢面對,畢竟這個疾病已經跟隨著她25年。
類風濕性關刷卡限時折扣節炎病友宋女士:「痛的時候我要上車的時候,先抬一隻腳上車,然後另外一隻再抬上車,就了解說原來這個病是死不了的絕症。」
積極治療從確診到現在,前前後後已經開了四次刀,其中有兩次在右腳,宋女士回想起,醫師發現她骨頭快被侵蝕,當時感到不安,聽從醫師建議口服藥物控制,才讓病情獲得控制。
健康醫藥記者蔣志偉:「類風濕性關節炎,痛起來真的是讓人感到痛不欲生,而事實上現在有很多民眾,都有這樣的困擾,現在就有一名蔡小姐,她說了在八年前時候,在早上,突然清晨起來的時候,全身從頭到腳所有的關節,出現劇烈的疼痛,來聽聽她的治療過程。」
類風濕性關節炎病友蔡小姐:「真的是很困擾一開始的時候,我發病也是在無預警的情況之下,那我那時候也很無助,那到處去問藥物治療,那幾乎都吃一些類固醇,醫生有幫我用藥跟打針。」
沒有家族史,蔡小姐想不透,為何自己會罹患「類風濕性關節炎」,一開始就醫高度懷疑,甚至還願意自費抽血檢驗,沒想到最後看了報告,被確診,這突然來的打擊,現在每新款家電推薦個月就醫打針,服用藥物,控制病情。
國泰醫院風濕免疫科主治醫師陳堃宏:「有些人聽到說那個消炎止痛藥啊,以前有沒有好的胃藥,可以預防胃的傷害,然後再加上聽到類固醇就怕了,有些人醫生開的藥他回去也沒吃,所以就慢慢的藥物效果不好,他也心理面有恐懼,拖久了就變形就壞掉了。」
健康醫藥記者蔣志偉:「類風濕性關節炎除了可以靠藥物治療之外,它同時還可以透過物理治療的方式,讓你的肌肉有力量,關節靈活,維持行動功能,就是為了要避免病情惡化。」
國泰醫院復健科物理治療師簡文仁:「大腿的力量,髖腹肌的力量,或者是可以的話就是伸直勾回來,用藥的控制調整要好,另外這個復健領域裡面,你還是要溫和去動,盡量維持住它原有的功能越久越好。」
醫師不諱言,類風濕性症狀緩解的藥物,雖然效果快,但是只能控制症狀。最終還是要靠免疫調節藥物,控制類風濕性關節炎,初期消炎止痛藥、搭配類固醇、再搭配免疫調節藥物,往往許多副作用,在臨床上不少病友,沒依照醫師指示用藥,最後引起難以想像併發症。
連兒科急診醫都怕!「這病」進展超快 致死率達7成
「人人驚心動魄的疾病!」1名網友近日在PTT發文,透露年僅1歲10個月的兒子日前突發高燒,接著連續幾天出現「發燒又燒退」症狀,最後竟昏迷不醒,刷卡限時優惠限時活動折扣經檢查才發現是罹患「兒童急性壞死性腦病(ANEC)」。對此,林口長庚兒童急診科主治醫師吳昌騰也在臉書粉絲團發文,表示該病死亡率達70%,不僅進展快、死亡率高,存活者還常伴有嚴重的神經系統後遺症。
該名網友昨(21日)在PTT發文指出,兒子當時連續幾天發燒又燒退,起初以為是單純發燒,便到附近診所就醫拿退燒藥,未料隨後病情愈來愈嚴重,嚇得原PO趕緊帶兒子到台大兒童醫院求診,結果這時兒子突癲癇發作,醫師使用鎮定劑後,兒子便陷入昏迷,至今仍沒有醒過來。最後神經科醫生研判,恐是罹患「兒童急性壞死性腦病(ANEC)」。
對此,吳昌騰今(22日)也在臉書粉專「來講兒科急診的543」分享此PTT貼文,透露兒童急性壞死性腦病變(ANEC)是1種高死亡率的腦病變,主要好發於日本、台灣和韓國,截至今全世界已經有許多的病例報告,雖然致病機轉尚未完全明瞭,不過目前認為此病與人體的免疫系統和代謝有關。
吳昌騰進一步指出,不同病毒皆能引發ANEC,包括A型及B型流感、副流感、帶狀泡疹病毒(水痘)、德國痲疹、HHV-6及HHV-8、腸道病毒及柯薩奇病毒A9;此外,ANEC也分成偶發性或遺傳性,死亡率高達70%。
吳昌騰也提醒,ANEC具有病情急、進展快、死亡率高等特點,兒童患者常伴隨嘔吐、快速的意識喪失、不同程度肝功能障礙,而且預後差,存活者常伴有嚴重的神經系統後遺症。
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據了解,目前ANEC尚缺乏有效的治療方法,因此治療方法通常為支持療法,像是抗生素、抗病毒藥物、IVIG等治療,最後吳昌騰也坦言「兒童急性壞死性腦病(ANEC)絕對是令兒科急診醫師人人驚心動魄的疾病」。
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